волосы на теле женщины
Чем только женщины не удаляют ненужные волосы: горячим и холодным воском, электроэпилятором, смолой, нитью, пемзой, сахаром, карамелью, снадобьем из незрелого грецкого ореха, а также долговременными способами (электро-, фото- и лазерной эпиляцией). Однако, какими бы способами женщина ни боролась с «повышенной лохматостью», прежде чем выбирать клинику, врача, да и сами методы расправы с лишней растительностью, ей необходимо прежде всего наведаться к эндокринологу-гинекологу. Это необходимо, чтобы выяснить, не связан ли имеющийся эстетический дефект с серьезными заболеваниями.
Рост волос на теле «по мужскому типу»: на подбородке, над верхней губой, груди, на белой линии живота и спине. Волос при этом грубый, жёсткий.
Как следствие гормонального дисбаланса наступает сбой менструального цикла.
Изменения во внешних половых органах, голосе, растёт половое влечение, которое становится мучительным для пациентки.
Бесплодие, а даже если беременность и наступила, часто наблюдается самопроизвольное прерывание.
Профилактика гирсутизма практически невозможна. Единственное, можно постараться избежать данного заболевания ведя здоровый образ жизни и, в случае обнаружения первых признаков, незамедлительно обратиться к врачу.Нередко нежелательные волосы на лице появляются ближе к климаксу, что также связано со снижением уровня эстрогенов, при достаточной еще активности андрогенов. Именно они и побуждают волосяные луковицы к более активной работе.
На рост нежелательных волос могут влиять некоторые лекарственные препараты – обычно это гормональные контрацептивы, стероиды или противосудорожные средства, препараты для борьбы с онкологическими заболеваниями и некоторые другие. Решить проблему можно только после консультации с врачом и обсуждения возможности замены или полной отмены препарата.
Гирсутизм
Под гирсутизмом понимают чрезмерный рост волос у лиц женского пола по мужскому типу, т. е. появление терминальных волос на верхней губе, подбородке, в области грудины, верхней части спины, срединной линии живота, на крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер. Гирсутизм является не только косметической проблемой, но и нередко симптомом серьезных заболеваний.Гирсутизм наблюдается приблизительно у 2-10% женщин и может быть столь выраженным, что заставляет женщину прибегать к различным методам механического удаления избыточных волос. При гирсутизме наблюдается рост грубых, пигментированных стержневых волос в андроген-зависимых зонах, обладающих повышенной чувствительностью к мужским половым гормонам – андрогенам: на лице, груди, вокруг ареолы соска, на животе, спине, бедрах. Гирсутизм является не только косметологической проблемой, но и свидетельством наличия в организме серьезных патологических процессов, требующих коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.
Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза, при котором рост волос происходит в андроген-независимых зонах.
Причины гирсутизма
При гирсутизме тонкие, мягкие, непигментированные пушковые волосы под воздействием ряда факторов трансформируются в терминальные - длинные, жесткие и пигментированные. Среди причин, вызывающих гирсутизм, наиболее часто встречаются гиперандрогения, семейный фактор, побочное воздействие лекарств и идиопатический избыток андрогенов.
Гиперандрогения, или повышенная продукция андрогенов (мужских половых гормонов), может развиваться при следующих состояниях:
расстройствах яичниковой функции при синдроме поликистозных яичников, новообразованиях яичников, гипертекозе яичников, хронической ановуляции, гипоталамической аменорее и др. Гирсутизм овариального происхождения характеризуется нарушениями менструального цикла, бесплодием, гипертрофией яичников.
расстройствах функции надпочечников при врожденной или приобретенной гиперплазии коры надпочечников, опухолях надпочечников и др. Гирсутизм надпочечникового генеза развивается вследствие повышенной выработки надпочечниками стероидных гормонов, в т. ч. андрогенов.
расстройствах гипофизарной функции при синдроме Иценко—Кушинга, акромегалии, пролактиноме и пр. Гирсутизм питуитарного происхождения обусловлен первичным поражением гипофиза с дальнейшим вовлечением надпочечников и характеризуется повышенной секрецией кортизола и андрогенов.
Развитие семейного (или генетического) гирсутизма происходит в результате генетических и хромосомных особенностей, наблюдающихся на протяжении нескольких поколений в отдельных семьях или этнических группах. Чаще гирсутизм наблюдается у кавказских и средиземноморских женщин, реже – у североевропейских и азиатских.
Гирсутизм, вызванный неизвестными причинами, носит название идиопатического синдрома избытка андрогенов. При идиопатическом гирсутизме наблюдается повышенная чувствительность к андрогенам рецепторов кожи и волосяных луковиц. Проявления идиопатического гирсутизма менее выражены, гормональные отклонения незначительны, менструальный цикл и репродуктивная функция обычно не нарушены.
Причинами гирсутизма также могут служить физиологические и возрастные состояния женщины, во время которых наблюдается сдвиг в соотношении эстрогенов и андрогенов (беременность, постменопауза). В 90% случаев гирсутизм обусловлен синдромом поликистозных яичников или идиопатическим синдромом.
